Перевод воинских частей с мирного на военное время - Uchenik.top

Основные мероприятия МСГО при переводе на военное положение.

Основные задачи МСГО.

— предупреждение населения об угрозе нападения с воздуха и оповещение о миновании угрозы;

— осуществление маскировки населенных пунктов и объектов народного хозяйства от нападения с воздуха (особенно светомаскировки);

— ликвидация последствий нападения с воздуха, в том числе и с применением отравляющих веществ;

— подготовка бомбоубежищ и газоубежищ для населения;

— организация первой медицинской и врачебной помощи пострадавшим в результате нападения с воздуха;

— оказание ветеринарной помощи пострадавшим животным;

— поддержание общественного порядка и обеспечение соблюдения режима, установленного органами власти и МПВО в угрожаемых районах.

Для решения задач МПВО организовывались соответствующие силы – воинские части МПВО, которые подчинялись командованию военных округов, и добровольные

формирования: в городских районах – участковые команды; на предприятиях – объектовые команды; при домоуправлениях – группы самозащиты.

Основные мероприятия МСГО при переводе на военное положение.

В период нарастания военной угрозы (в угрожаемый период) до объявления мобилизации главной задачей ГО является выполнение комплекса запланированных мероприятий, направленных на повышение готовности органов управления, сил гражданской обороны, а также организаций – исполнителей мобилизационных заданий и создаваемых на период военного времени специальных формирований к переводу на организацию и состав военного времени, а также федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и организаций – к переходу на работу в условиях военного времени.

В военное время гражданская оборона проводит комплекс мероприятий, обеспечивающих максимальное сохранение жизни и здоровья населения, материальных и культурных ценностей, повышение устойчивости экономики в условиях применения противником современных и перспективных средств вооруженной борьбы, в том числе и оружия массового поражения (ОМП).

Основные мероприятия МСГО в мирное время.

В мирное время гражданская оборона выполняет задачи по созданию органов управления, подготовке сил, обучению населения, поддержанию в готовности средств защиты, планомерному накоплению ресурсов, необходимых для выполнения положенных мероприятий, созданию условий для оперативного развертывания системы защитных мероприятий, сил и средств в угрожаемый период, проведению комплекса подготовительных мер, направленных на сохранение объектов, существенно необходимых для устойчивого функционирования экономики и выживания населения в военное время.

Понятие ЛЭМ. Основные принципы организации ЛЭМ.

Лечебно-эвакуационные мероприятия— совокупность мероприятий по оказанию медицинской помощи и лечению раненых и больных в сочетании с их эвакуацией (удаление из зоны боевых действий, из очагов массовых потерь).

В основу лечебно-эвакуационных мероприятий в МСГО положена система двухэтапного лечения пораженных с эвакуацией по назначению.

1. Своевременность в оказании медицинской помощи достигается:

— максимальным приближением сил и средств МСГО с очагу массовых санитарных потерь;

— чёткой организацией розыска пораженных и оказанием им первой медицинской помощи на месте поражения;

— быстрейшим выносом и вывозом пораженных из очага, а также эвакуацией из первых ЭМЭ в лечебные учреждения загородной зоны с использованием всех транспортных средств, с целью оказания завершающих видов медицинской помощи, лечения и реабилитации.

2. Преемственностьв оказании помощи и лечении пораженных достигается:

— соблюдением всеми медицинскими работниками положений медицинской доктрины (единых взглядов на этиологию, патогенез, клинику и лечение поражений военного времени);

— четком ведении медицинской документации, в которой отражается время, место, вид поражения и выполненные медицинские мероприятия.

3. Последовательность в проведении ЛЭМ медицинской сортировкой, основанной на использовании современной аппаратуры и техники, позволяющей с минимальными затратами объективно и достоверно определить характер, объем и очередность лечебно-эвакуационных мероприятий (особенно при массовых санитарных потерях).

Этап медицинской эвакуации, определение, задачи и схема развёртывания.

Под этапом медицинской эвакуации понимают силы и средства медицинской службы (МСГО, сохранившиеся учреждения здравоохранения, медицинские формирования войск ГО и др.), развернутые на путях эвакуации и предназначенные для приема, медицинской сортировки пораженных, оказания им медицинской помощи, лечения и подготовки к дальнейшей эвакуации.

В качестве первых этапов медицинской эвакуации (в двухэтапной системе ЛЭМ) могут быть медицинские отряды МСГО (ОПМ), сохранившиеся на границе очага массовых санитарных потерь учреждения здравоохранения, медицинские подразделения (части) войск ГО и др.

Первые ЭМЭ предназначены для оказания первой врачебной помощи, неотложных мероприятий квалифицированной и подготовки пострадавших к эвакуации на вторые этапы.

Вторыми этапами медицинской эвакуации служат лечебные учреждения (головные, профилированные, многопрофильные и другие больницы) МСГО, развернутые в составе ЛЭН (ББ) в загородной зоне.

На вторых этапах завершается оказание квалифицированной медицинской помощи, оказывается специализированная, лечение и реабилитация.

На этапах медицинской эвакуации независимо от особенностей обстановки, развертывают и оборудуют следующие функциональные подразделения:

1. Для приема пострадавших, их регистрации, сортировки и размещения;

2. Для санитарной обработки;

3. Для временной изоляции;

4. Для оказания различных видов помощи (хирургия, терапия и др.);

5. Для временной и окончательной госпитализации;

6. Для последующей эвакуации;

7. Для обеспечения и обслуживания.

На каждом ЭМЭ оказывается определенный вид и объем медицинской помощи. С учетом этого ЭМЭ укомплектовываются медицинским составом (в т.ч. врачами определенной квалификации) и медицинским имуществом.

Требования к месту развертывания этапа медицинской эвакуации.

Для развертывания ЭМЭ выбираются места (районы) с учетом:

1. Характера боевых действий;

2. Организации обеспечения;

3. Радиационной и химической обстановки;

4. Защитных свойств местности;

5. Наличия источников доброкачественной воды.

6. ЭМЭ должен располагаться вблизи путей подвоза и эвакуации;

7. ЭМЭ должен находиться на местности с хорошими маскирующими и защитными свойствами от ОМП;

8. ЭМЭ должен располагаться вдали от объектов, привлекающих внимание артиллерии и авиации противника;

9. ЭМЭ должен находиться в стороне от вероятного направления главного удара противника;

10. Быть недоступным (малодоступным) для танков;

11. Местность в районе размещения ЭМЭ не должна быть заражена ОВ, БС, уровень радиоактивного заражения не должен превышать 0,5Р/ч.

Содержание мероприятий первой медицинской помощи зависит от характера поражений.

В перечень мероприятий первой медицинской помощи в очаге ядерного поражения входят:

1. Извлечение пораженных из-под завалов, разрушенных убежищ, укрытий;

2. Временная остановка кровотечения;

3. Тушение горящей или тлеющей одежды;

4. Наложение стерильных повязок на раны и ожоговые поверхности;

5. Иммобилизация табельными и подручными средствами при переломах, обширных повреждениях мягких тканей и ожогах;

6. Введение обезболивающих средств;

7. Восстановление проходимости верхних дыхательных путей и при необходимости искусственная вентиляция легких;

8. Непрямой массаж сердца;

9. Проведение мероприятий по прекращению поступления РВ внутрь организма (с воздухом, водой, пищей);

10. Быстрейшая эвакуация за пределы территории, загрязненной РВ;

11. Применение средств, купирующих первичную реакцию на облучение;

12. Частичная санитарная обработка открытых частей тела, удаление РВ с одежды и обуви и др.

В очаге химического поражения первая медицинская помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки (в первые минуты с момента поражения) и включает:

— проведение частичной санитарной обработки открытых частей тела;

— быстрейшую эвакуацию из очага.

В очаге бактериологического заражения первая медицинская помощь включает:

1. Использование подручных и табельных средств защиты;

2. Активное выявление и изоляция больных и подозрительных на инфекционные заболевания;

3. Проведение экстренной неспецифической профилактики;

4. Полную или частичную специальную (санитарную) обработку.

Доврачебная помощь включает:

1. Проверку правильности наложения и при необходимости исправление наложенных повязок, жгутов, иммобилизации;

2. Наложение асептической повязки, жгута, если это не было сделано ранее;

3. Наложение стандартных шин при плохой иммобилизации или ее отсутствии;

4. Устранение асфиксии (туалет полости рта и носоглотки, при необходимости введение воздуховода, ингаляция кислорода, искусственная вентиляция легких);

5. Введение обезболивающих средств;

6. Повторное введение антидотов по показаниям;

7. Проведение дополнительно частичной санитарной обработки (при необходимости);

8. Простейшие мероприятия по борьбе с шоком (обогревание при низких температурах, дача горячего чая, введение обезболивающих, сердечно-сосудистых средств и препаратов, стимулирующих дыхание).

Полный объем первой врачебной помощи состоит из мероприятий, которые должны проводиться в неотложном порядке, и мероприятий, проведение которых может быть отсрочено.

Неотложные мероприятия показаны при состояниях, угрожающих жизни. Они включают:

1. Устранение асфиксии (отсасывание слизи и крови из верхних дыхательных путей, введение воздуховода, прошивание языка, отсечение или подшивание свисающих лоскутов мягкого неба и боковых отделов глотки, трахеостомия по показаниям, искусственная вентиляция легких, наложение окклюзионой повязки при открытом пневмотораксе, пункция плевральной полости или торакоцентез при напряженном);

2. Остановку наружного кровотечения (прошивание или перевязка сосуда в ране, наложение кровоостанавливающего зажима или тугая тампонада раны, контроль жгута, а при необходимости вторичное его наложение;

3. Отсечение конечности (ее сегментов), висящей на лоскуте;

4. Проведение противошоковых мероприятий (переливание крови и кровезаменителей, новокаиновые блокады, введение обезболивающих, сердечно-сосудистых средств);

5. Катетеризацию или капиллярную пункцию мочевого пузыря при повреждении уретры;

6. Частичную санитарную обработку и смену обмундирования;

7. Введение антибиотиков, противосудорожных, бронхорасширяющих и противорвотных средств;

8. Промывание желудка при помощи зонда в случае попадания ОВ в желудок;

9. Дегазация раны при заражении её стойкими ОВ;

10. Применение антитоксичной сыворотки при отравлении бактериальными токсинами и неспецифическая профилактика при поражении БС и др.

К группе мероприятий первой врачебной помощи, которые могут быть отсрочены, относятся:

1. Устранение недостатков первой медицинской и доврачебной помощи (исправление повязок, иммобилизации);

2. Введение столбнячного анатоксина и антибиотиков;

3. Новокаиновые блокады при травмах конечностей без признаков шока;

4. Назначение различных симптоматических средств при состояниях не представляющих угрозу жизни пострадавшего;

Сокращение объема первой врачебной помощи осуществляется за счет отказа от выполнения мероприятий второй группы.

Мероприятия квалифицированной медицинской помощи разделяются на две группы:

— мероприятия, выполнение которых может быть отложено.

К неотложным мероприятиям квалифицированной хирургической помощи относятся:

1. Окончательная остановка кровотечения любой локализации;

2. Устранение асфиксии и установление устойчивого дыхания;

3. Комплексная терапия острой кровопотери, шока, травматического токсикоза;

4. Лечение анаэробной инфекции;

5. Хирургическая обработка и ушивание ран при открытом пневмотораксе, торакоцентез при клапанном пневмотораксе;

6. Лапаротомия при проникающих ранениях и закрытой травме живота с повреждением внутренних органов, при закрытом повреждении мочевого пузыря и прямой кишки;

7. Ампутация при отрывах и массивных разрушениях конечностей;

8. Декомпрессивная трепанация черепа при ранениях и повреждениях сопровождающихся сдавлением головного мозга;

9. Хирургическая обработка переломов длинных трубчатых костей с обширным разрушением мягких тканей;

10. Некротомия при циркулярных ожогах груди и конечностей, сопровождающихся расстройством дыхания и кровообращения.

К неотложным мероприятиям квалифицированной терапевтической помощи относятся:

1. Введение антидотов и противоботулинической сыворотки;

2. Комплексная терапия сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений сердечного ритма, острой дыхательной недостаточности;

3. Лечение токсического отёка легких;

4. Введение обезболивающих, десенсибилизирующих, противосудорожных, противорвотных и бронхолитических средств;

5. Комплексная терапия острой почечной недостаточности;

6. Применение транквилизаторов и нейролептиков при острых реактивных состояниях и др.

Ко второй группе квалифицированной хирургической помощи относитсячасть мероприятий, несвоевременное выполнение которых может привести к тяжелым осложнениям:

1. Наложение надлобкового свища при повреждениях уретры и противоестественного заднего прохода при внутрибрюшном повреждении прямой кишки;

2. Хирургическая обработка ран при переломах длинных трубчатых костей (без обширных разрушений мягких тканей);

3. Некротомия при циркулярных ожогах груди и конечностей, не вызывающих расстройств дыхания и кровообращения;

4. Ампутация при ишемическом некрозе конечности;

5. Первичная хирургическая обработка ран, загрязненных РВ, ОВ;

6. Восстановление проходимости магистральных артерий.

А также мероприятия, отсрочка выполнения которых, при условии применения антибиотиков, не обязательно приведет к осложнениям:

1. Первичная хирургическая обработка ран мягких тканей;

2. Первичная хирургическая обработка ожогов;

3. Наложение пластинчатых швов при лоскутных ранениях лица;

4. Лигатурное связывание зубов при переломах нижней челюсти и др.

Ко второй группе квалифицированной терапевтической помощи (от выполнения которых можно отказаться при неблагоприятных условиях обстановки) относятся:

1. Введение антибиотиков, сульфаниламидов с профилактической целью;

3. Гемотрансфузии с заместительной целью;

4. Применение симптоматических средств;

5. Физиотерапевтические процедуры и т.д.

Специализированная медицинская помощь представляет собой высшую форму медицинской помощи.

В специализированных лечебных учреждениях больничных баз оказываются следующие виды специализированной медицинской помощи:

Специализированная хирургическая помощь:

1. Нейрохирургическая (офтальмологическая, оториноларингологическая, стоматологическая) раненым в голову, шею, позвоночник;

4. Ортопедическая — раненым с повреждением длинных трубчатых костей и крупных суставов (кроме кисти, стопы, предплечья);

Специализированная терапевтическая медицинская помощь:

6. Инфекционным больным;

8. Туберкулезным больным.

Специализированная медицинская помощь женщинам;

Нефрологическая специализированная медицинская помощь;

Классификация СИЗ.

Понятие МСГО. Задачи МСГО.

Организационно МС ГО представляет собой систему органов управления, учреждений и формирований, предназначенных для организации и проведения комплекса лечебно-эвакуационных, санитарно–гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья населения, а также своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам и их лечение в целях возвращения к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности.

Основными задачами федеральной медицинской службы гражданской обороны являются:

– прогнозирование медико-санитарных последствий военных действий и их влияния на организацию медицинского обеспечения населения;

– разработка нормативных и методических документов по организации медицинского обеспечения населения страны, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий;

– организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и повышение устойчивости функционирования учреждений здравоохранения в военное время;

– планирование, организация и проведение мероприятий по медицинскому обеспечению населения в военное время;

– подготовка органов управления и учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени;

– создание и подготовка сил и средств службы к выполнению задач при проведении мероприятий ГО;

– создание и содержание запасов медицинских, санитарно-хозяйственных и других средств, предназначенных для учреждений и формирований МС ГО;

– организация снабжения учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны медицинским, санитарно–хозяйственным и специальным имуществом;

– участие в разработке медицинских средств защиты населения от современных средств поражения;

– подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время;

– участие в подготовке населения по вопросам оказания первой медицинской помощи пораженным и больным гражданам в военное время;

– участие в подготовке санитарных дружин, создаваемых в организациях;

– своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам, их лечение в целях возвращения их к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности;

– организация и проведение санитарно–гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и поддержание санитарно–эпидемиологического благополучия населения;

– медицинское обеспечение рассредоточиваемого и эвакуируемого населения.