Синдром горящего рта
Немного цифр
До 5% населения во всем мире ощущают жжение на языке и губах, сухость во рту, изменение вкуса. Только треть людей связывает эти симптомы с медицинскими вмешательствами. Остальные так и остаются в неведении, что могло стать причиной синдрома обожженного рта.
Кто в числе этих «счастливчиков»?
Чувство жжения во рту обычно испытывают женщины. Заболевание редко появляется до 30 лет, зато часто – после 50. Гамма необычных ощущений может варьировать от легкого онемения и покалывания до сильного болевого синдрома. Чаще вовлекается только язык, но ощущения могут распространяться на десны, нёбо и губы. Сухость во рту, металлический привкус и саднящее горло тоже могут быть частью синдрома.
Почему рот начинает гореть?
В МКБ синдром горящего рта звучит как «глоссодиния». Это может быть самостоятельным диагнозом или симптомом, который сопровождает другую болезнь. Исследователи не находят единственной причины, почему вдруг рот становится как ошпаренный.
После множества тестов в диагнозе часто ставится слово «первичный» или «идиопатический». Это значит, что причину жгучей боли во рту найти так и не удалось. Есть гипотеза, что в основе заболевания – повреждение чувствительных и болевых рецепторов.
Среди причин вторичной глоссодинии значатся:
Как правильно поставить диагноз глоссодинии?
Не существует специального исследования, которое бы диагностировало именно синдром горящего рта. Чтобы исключить хотя бы часть заболеваний с похожими симптомами, потребуется сделать анализ крови, мазок изо рта, протестировать работу слюнных желез и, возможно, проверить наличие аллергии и желудочного рефлюкса. Занимаются этой проблемой разные врачи. Для начала стоит обратиться к стоматологу и терапевту.
Чем потушить огонь во рту?
Если жжение во рту сопровождает основное заболевание, то устранение болезни должно купировать неприятные симптомы. Лечение первичного синдрома обожженного рта больше похоже на ряд экспериментов. Британская национальная служба здравоохранения советует смириться с тем, что процесс лечения может затянуться на годы.
Среди способов облегчить умеренное жжение:
Сильную жгучую боль во рту лечат как любую другую хроническую: противосудорожными препаратами или низкими дозами антидепрессантов.
Почему болит язык как будто обожжён и как его лечить?
Язык считается самым сильным мускулом в теле, и повредить его мышечные структуры довольно сложно, а вот травмировать чувствительные сосочки совсем просто. Горячая жидкость и острая еда раздражает слизистую и вызывает чувство жжения, язык начинает болеть.
Но бывает так, что жгучая боль на кончике органа, без всяких физических воздействий, свидетельствует о скрытых проблемах со здоровьем. Болевые симптомы в виде жжения или онемения языка врачи-стоматологи обозначают глоссалгией.
Болезнь чаще всего встречается у женщин старше сорока лет и у лиц, страдающими нарушением метаболизма. Только выяснив истинные причины недуга, можно приступать к лечению. Ощущение дискомфорта часто проходит само по себе. Однако спустя короткий промежуток, болезненность вновь напоминает о себе, и, вполне возможно, её появление на другом участке языка. В таком случае важна консультация терапевта и стоматолога, а также нелишним будет беседа с психологом, так как в некоторых эпизодах глоссалгия провоцируется нервным перенапряжением и депрессией.
Местные факторы, вызывающие жгучую боль на кончике языка
Есть немало причин, заставляющих человека испытывать жжение главного разговорного органа. Диагностировать первопричину поражения языка помогает ознакомление с анамнезом больного и общий анализ крови, в случае сложного характера болезни — пунктирование.
Основные причины нарушения, связанные с действием местных раздражителей:
Механическую травму языка человек зачастую упускает из вида. Находясь в сонном состоянии, он незаметно может прикусить язык из-за неправильного прикуса. В быту распространены микротравмы различными пищевыми элементами — семечками, сосательными леденцами, рыбными костями. Причиной жгучего ощущения на кончике языка может стать неправильно вмонтированный зубной протез или же если стоматолог плохо обточил пломбу. Как показывает практика, подобного рода травмы не приводят к отёчности и покраснению, а всего лишь обостряют чувствительность повреждённых эпителиальных клеток.
Незначительная реакция в виде обострения аллергии может появиться из-за компонентов зубной пасты, некоторых видов лекарств или продуктов питания. Схожие ощущения наблюдаются после употребления в пищу кислых фруктов, например, ананаса и киви, а также после выкуренной сигареты или приёма алкоголя.
Если язык несколько дней раздражён, продолжает болеть и на нём обнаруживаются маленькие язвочки и сильный налёт, то есть вероятность начала тяжёлого воспалительного процесса. Одно из таких заболеваний — это стоматит, который развивается по причине ослабления местных и общих иммунных функций организма с последующим присоединением вируса. Послужить инфицированию слизистой языка может плохая гигиена рта, продолжительный приём антибактериальных и гормональных препаратов.
Болезни, из-за которых может болеть язык
Почему начинает болеть кончик языка, как будто обожжён? Почему боль не сопровождается другими видимыми симптомами? Ответом на эти вопросы вполне могут стать имеющиеся патологии внутренних органов и систем организма:
Основные симптомы при глоссалгии как причине боли в языке
Глоссалгия, главным образом проявляется чувством жжения кончика языка. А также возможны другие вариации болезненных ощущений, такие как покалывание или боль, словно язык обожжён. При всём этом слизистая оболочка сохраняет свою целостность.
В отсутствии травм мягких тканей полости рта, патология абсолютно не имеет внешних признаков.
Если это действительно глоссалгия, то её появление не будет внезапным, поэтому многие больные не в состоянии определить момент зарождения первых симптомов, что делает трудным верную постановку диагноза. Симптомы то резко возникают, то незаметно исчезают. Болезнь может сопровождать человека на протяжении многих лет, не доставляя ему неудобств из-за слабовыраженной симптоматики. Внешние раздражающие факторы могут спровоцировать обострение.
Вместе с болью на кончике языка пациент может жаловаться на сухую полость рта. Сухости становится больше, когда человек волнуется или переутомился. Жёлто-белый цвет корня языка характерен для некоторых желудочно-кишечных проблем и неполадок с печенью. У некоторых отмечается чрезмерная секреция слюны.
Нарушение дикции, сложности произношения слов и затруднение с пережёвыванием пищи хоть и редкие симптомы, но существенно ограничивают нормальную жизнедеятельность.
Болевой синдром носит разнообразный характер. Ноющая боль, боль саднящего характера, щипание или острое жжение. Болевые ощущения имеют свойство локализоваться в разных участках языка, а не только на кончике. Проявления во многом зависят от текущего состояния центральной нервной системы и эмоциональной обстановки. Боль часто усиливается после долгого общения. Аллергены могут вызвать раздражения слизистой языка и спровоцировать отёк.
По большому счету, глоссалгия не признаётся отдельной болезнью, а её симптомы не что иное, как следствие основного заболевания. Зная главные признаки сосудистых, эндокринных и заболеваний других систем, становится легче установить точную причину, по которой начал болеть язык.
Первая медицинская помощь в домашних условиях
При незначительных болях в языке, не вызывающих опасения за здоровье, можно провести лечение в домашних условиях:
Основные методы лечения
Диагностировав точную причину боли в языке на очном приёме у врача, можно приступать к комплексному лечению.
Жгучая боль на кончике языка вегетососудистого генезиса требует назначения витаминов группы B и седативную коррекцию. Для купирования выраженной боли рекомендуют местные анальгетики и новокаиновую блокаду. Глоссалгия, развивающаяся на фоне дефицита железа, часто протекает со снижением чувствительности рецепторов языка. Для устранения железодефицитной анемии выписывают соответствующие препараты.
Улучшить микроциркуляцию внутри капилляров поможет инъекция никотиновой кислоты и но-шпа. Хорошо зарекомендовал себя в лечении подобной проблемы трансназальный электрофорез. Положительная динамика наблюдается на фоне использования гальванического воротника.
Транквилизаторы и седативные препараты назначают людям, страдающими нервными расстройствами и паническими атаками. Немаловажную роль в терапии глоссалгии играет психоанализ. На его основании для больного разрабатываются аутогенные тренировки, и даже гипнотический сеанс.
Эффективным методом лечения этой патологии является акупунктура, позволяющая снизить влияние неврологических нарушений, которые не поддаются традиционному лечению. Боль органа речи, осложнённая парестезией, лечится лазеротерапией.
Тем, кто испытывает неприятные ощущения в языке по вине болезней желудочно-кишечного тракта, необходимо произвести очистку органов пищеварения, чтобы вывести шлаки и токсины. Для этих целей назначают диуретики и краткосрочное голодание.
На сегодняшний день не существует какой-то определенной причины, которая может прямо указывать на жжение в области языка или слизистых зева. Подобные проявления могут характеризовать множество различных заболеваний и направлений медицинской сферы. Обычно от жжения во рту страдают женщины среднего возраста и дети от 5 лет. Жжение может быть локализованным или распространяться по всей полости рта, включая язык, десна, небное пространство. Чувство жжения является одним из симптомов какого-либо заболевания полости рта.
К предрасполагающим факторам, когда слизистая во рту как будто обожжена, относят стоматологические и нестоматологические причины, которые во многом дополняют друг друга или перекликаются между собой. Основными причинами являются:
Состояние ксеротомии. Заболевание сопровождается сухостью слизистых и последующим растрескиванием губ, языка. Жжение при ксеротомии обусловлено попаданием агрессивных раздражающих компонентов на растрескавшиеся участки полости рта.
Аллергическая чувствительность. Аллергия может быть вызвана стоматологическими препаратами, зубной пастой, реакцией организма на корригирующие ортодонтические конструкции (пластины, брекет-системы, съемные протезы).
Кандидоз. Грибковое заболевание, вызванное грибком Кандида, сопровождается сильным зудом, жжением, белесыми язвочками на слизистых зева различной локализации и размера. Кандидоз часто становится причиной сниженного иммунитета, недостатком витамина B, цинка, железа.
Зубные отложения. Камни на эмали зубов образуются при недостаточной гигиене полости рта. В результате разрушения отложений на мельчайшие компоненты возможно раздражение полости рта с характерным зудом, жжением, покраснением.
Скрипение в зубах (проявление бруксизма). Состояние часто встречается у детей, преимущественно, в ночное время суток. При скрипении зубов страдает слизистая языка, внутренняя поверхность щек. Бруксизм регистрируется и у взрослых, когда причиной является нервное перенапряжение, стресс, психические заболевания.
Герпетические высыпания. Пузырьки на слизистых рта возникают при обострении вируса герпеса. Часто пузырьки трансформируются в эрозивные очаги с выраженным воспалением. Заболевание сопровождается сильным зудом, ощущением обожженной слизистой.
Лейкоплакия. Заболевание вызывает жжение в редких случаях, сопровождаясь появлением белесых бляшек из-за нарушения регенеративной функции верхних эпителиальных слоев.
Красный плоский лишай. Заболевание слизистых структур, характеризующееся образованием язвенных очагов. Очаги напоминают пузырьки при герпесе. Болезнь вызывает сильное жжение, болезненность при разговоре.
Другими причинами можно считать травматизацию языка и последующее воспаление (глоссит), ожог слизистой (горячий чай, вода, химические реагенты). При воспалении образуются афты (язвенные очаги), которые характеризуют появление афтозного стоматита у детей и взрослых. При изменении гормонального фона у женщин, при становлении менструального цикла у девочек, беременности, климактерический период могут способствовать жжению слизистых полости рта. Еще одной причиной патологии является железодефицитная анемия.
Употребление в пищу агрессивных продуктов могут вызывать специфическое жжение как сразу после еды, так и через сутки после этого. К таким продуктам относятся пряности, острые салаты, маринованные или консервированные блюда. Сушеная рыба, рыбные субпродукты, пресервы, копченое мясо или рыба, орехи, ореховая паста – все это может спровоцировать неприятный привкус горечи и легкое жжение в основании языка.
Второстепенными причинами, которые могут косвенно сопровождаться жжением в полости рта, являются следующие:
раздражение слизистых при ношении брекетов (жесткие крепления, натирание проволочными дугами);
аллергия на средства по уходу за полостью рта;
привычка у детей выпячивать кпереди язык;
гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи из желудка в пищевод);
длительное медикаментозное лечение;
изменение биохимического состава слюны;
нарушения гормонального баланса щитовидной железы.
Причины жжения достаточно разнообразны, поэтому очень важно обратиться к врачу для точной диагностики. Немаловажным аспектом является жжение в области языка и всей полости рта на фоне применения лекарственных препаратов. Вызвать неприятные ощущения могут следующие фармакологические группы:
йодсодержащие средства (йодид калия, Йодомарин, Йодинол, Йод-Актив и другие);
гипотензивные препараты (блокаторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов: Моноприл, Амлодипин, Каптоприл);
сосудосуживающие препараты (назальные капли, спреи);
препараты для проведения химиотерапии (особенно, при внутривенного введения).
Обычно жжение возникает при длительном применении медицинских препаратов. При невыносимых побочных проявлениях можно обратиться к врачу для пересмотра дозировки, схемы применения или назначения альтернативной терапии.
Лечебный процесс заключается в устранении симптомов и первопричины дискомфорта. Сначала пациентам следует обратиться к стоматологу. Если стоматологические причины отсутствуют, тогда рекомендуется посетить терапевта для направления к диетологу, эндокринологу, онкологу, инфекционисту, невропатологу. При жжении полости рта диагноз часто выставляется методом исключения провоцирующих заболеваний.